Фармакологическое действие. Аторвастатин, активный ингредиент Трована, является селективным конкурентным ингибитором З- гидрокси- З- метилглутарил коэнзим А - редуктазы (ГМГ- Ко. А) - фермента, катализирующего лимитирующую раннюю стадию синтеза холестерина (превращение ГМГ- Ко. А в мевалонат). Благодаря этому, аторвастатин блокирует синтез холестерина в печени, что приводит к снижению плазменного уровня холестерина и липопротеинов. Аторвастатин увеличивает число высокоаффинных рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на поверхности печеночных клеток, вызывает выраженное и стойкое повышение их активности, что приводит к усилению захвата и катаболизма ХС ЛПНП, в том числе и у больных с гомозиготной гиперхолестеринемией. Аторвастатин умеренно повышает уровень ХС ЛПВП, что приводит к дозозависимому снижению коэффициентов общий ХС/ХС ЛПВП и ХС ЛПНП / ХС ЛПВП на 3. Фармакокинетика. Всасывание: после приема аторвастатин быстро абсорбируется в желудочно- кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме (Сма.

Кс) достигается через 1- 2 часа. Степень абсорбции возрастает пропорционально принятой дозе. Относительная биодоступность аторвастатина составляет 9. ГМГ- Ко. А редуктазу активность - приблизительно 3. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным клиренсом в слизистой ЖКТ и метаболизмом при первом прохождении через печень.

Распределение: средний объем распределения аторвастатина составляет 3. Метаболизм: аторвастатин метаболизируется с участием цитохрома CYP3. A4 до орто- и пара- гидроксилированных производных, а также продуктов бета- окисления. Около 7. 0% ингибирующей активности препарата обусловлено орто- и пара- гидроксилированными активными метаболитами. Выведение: аторвастатин и его метаболиты являются субстратами для Р- гликопротеина.

Элиминируется аторвастатин и его метаболиты преимущественно с желчью. Средний период полувыведения аторвастатина составляет приблизительно 1. Ввиду наличия фармакологической активности у метаболитов период ингибирующей активности в отношении ГМГ- Ко. А редуктазы равен 2. Фармакокинетика у особых групп пациентов: Пациенты пожилого возраста: плазменные концентрации аторвастатина были выше у пожилых по сравнению с молодыми добровольцами, в то время как гиполипидемическое действие было сопоставимым между двумя возрастными группами. Дети: исследования по изучению фармакокинетики у детей не проводилось.

Пациенты с почечной недостаточностью: заболевания почек не оказывали влияния на плазменные концентрации аторвастатина и гиполипидемическое действие. Пациенты с печеночной недостаточностью: у пациентов с хроническим алкогольным заболеванием печени отмечалось существенное увеличение плазменных концентраций аторвастатина (Сма. Кс приблизительно в 1. AUC приблизительно в 1.

Пол: концентрации аторвастатина в плазме у женщин отличаются от таковых у мужчин (примерно на 2. Стах и на 1. 0% ниже для AUC) однако, клинически значимых различий в отношении влияния на липиды у мужчин и женщин нет. Показания к применению. Гиперхолестеролэмия: Аторвастатин назначается в качестве дополнения к диете для лечения пациентов с повышенным уровнем общего холестерина, холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), аполипопротеина В и триглицеридов, а также для повышения уровня холестерина ЛПВП (липопротеина высокой плотности) у больных с первичной гиперхолестеринемией (наследственной гетерозиготной и ненаследственной гиперхолестеринемией), комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (Фредриксоновский тип Па и НЬ), повышенным уровнем триглицерида в плазме (Фредриксоновский тип III), в тех случаях, когда диета не оказывает достаточного эффекта. Аторвастатин также показан для понижения уровня общего холестерина и холестерина ЛПНПу пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией в тех случаях, когда нет достаточной реакции на диету или другие нелекарственные мероприятия.

Профилактика сердечно- сосудистых осложнений Пациентам без клинических признаков сердечно- сосудистого заболевания, с дислипидемией или без нее, но с множественными факторами риска ишемической болезни сердца, такими как курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкий холестерин ЛПВП (Х- ЛПВП), или с ранней ишемической болезнью сердца в семейном анамнезе, показано применение аторвастатина для. Беременность и период лактации. Если вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременные или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу. Применение в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Женщинам детородного возраста следует использовать надежные способы контрацепции. Планирование беременности возможно спустя 1 месяц после прекращении приема аторвастатина. В исследованиях на животных аторвастатин не оказывал неблагоприятного воздействия на репродуктивную функцию и проявлял тератогенных свойств, однако, в дозах токсических для самок он оказывал фетотоксическое действие в исследованиях на крысах и кроликах. Развитие потомства было замедленным и снижена постнатальная выживаемость потомства при введении доз в 6 и 2. В исследованиях на крысах плазменные концентрации аторвастатина в плазме были аналогичны таковым в молоке. Данные относительно проникновения аторвастатина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют.

Способ применения и дозы. Если Вы забыли принять Трован, примите таблетку как можно скорее, пока не приблизилось время очередного приема. Если подошло время для приема следующей дозы лекарства, не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозировку лекарственного средства для компенсации пропущенной! Далее препарат применяется согласно применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

Читайте отзывы покупателей и оценивайте качество магазина на Яндекс. Наши покупатели написали положительные отзывы о его применении. Цены на Кардиомагнил, подробная инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, состав на сайте интернет-аптеки www.piluli.ru. Розувастатин имеет уникальное показание к применению — повышенный С-реактивный протеин.

Фенофибрат - показания, инструкция по применению, противопоказания, побочные действия. Какие есть аналоги фенофибрата, цены и отзывы. Описание действующего вещества Розувастатин (Rosuvastatinum): инструкция, применение, противопоказания и формула. Трован: инструкция по применению. Состав; Фармакологическое действие; Фармакокинетика; Показания к применению; Противопоказания . Геофизические Исследования Скважин тут. Дозу Крестора подбирают в зависимости от ответа на лечение и цель применения розувстатина, при этом . В общем, применение статинов не представляет больших рисков.

Не прекращайте прием Трован без предварительной консультации с лечащим врачом! Перед началом лечения следует рекомендовать больному стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения. Трован принимают внутрь, однократно, в любое, но в одно и то же время дня, натощак или после еды, однако предпочтителен прием в вечерние часы. Таблетка лекарственного средства ТРОВАН не делится! При назначении аторвастатина в дозе 1. ТРОВАН 1. 0 мг. Подбор дозы осуществляется индивидуально с учетом уровня ЛПНП, целевых значений гипохолестеринемической терапии, терапевтического ответа пациента.

Выраженное терапевтическое действие отмечается после двух недель лечения, максимальный эффект достигается через 4 недели, в связи с чем последующее изменение дозы рекомендуется производить не ранее чем через 4 недели после приема препарата в предыдущей дозе. В зависимости от требуемого эффекта доза может быть увеличена до 8. В начале лечения и во время повышени. АД 1. 40/9. 0 Hg и выше, ХС- ЛПНГ < 1,1. М/л, наличие ИБС у Цели гиполипидемической терапии (Европейские рекомендации по профилактике ССЗ ближайших родственников (мужчин до 5. ХС- ЛПНП < 1,0 м. М/л у мужчин и < 1,2 м.

М/л у женщин, концентрация ТГ > 1,7 м. М/л. Дополнительными факторами риска являются ожирение, гиподинамия, атерогенная диета, повышенные Лп (а), гомоцистеин, протромбиновые факторы, С- реактивный белок, признаки бессимптомного течения атеросклероза, нарушение толерантности к глюкозе. При первичной (гетерозиготной наследственной и полигенной) гиперхолестеринемии (тип Па) и смешанной гиперлипидемии (тип ПЪ) лечение начинают с начальной дозы 1. Максимальная суточная доза - 8.

При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии начальная доза составляет 1. При максимальной суточной дозе 8.